МАМОПЛАСТИКА - ВИДИ ОПЕРАЦІЇ

Збільшення грудей за допомогою імплантатів виконують, коли потрібно збільшити груди на два розміри і більше, або як реконструктивну операцію після мастектомії.
У клініці Lita Plus використовуються сучасні грудні імплантати.
Вони можуть бути краплеподібної чи круглої (анатомічної) форми.

За два тижні до операції необхідно відмовитися від алкоголю, прийому гормональних контрацептивів (вони збільшують згортання крові) та препаратів, що «розріджують» кров, таких як аспірин.
За тиждень до операції рекомендується припинити курити - нікотин різко звужує судини, що порушує нормальну загоєння тканин.

Як проводиться маммопластика із встановленням імплантів?

Операція проводиться під найкращим газовим наркозом нового покоління "Севоран", без шкоди здоров'ю.

Розріз для імплантів може бути зроблений навколо ареоли (періареолярний доступ), під молочною залозою (підгрудний доступ) або в області пахви (пахвовий доступ).
Все залежить від методики операції, яку вибирає хірург на консультації.
Операція зазвичай триває близько двох годин.

Відразу після неї на пацієнтку надягають спеціальну компресійну білизну - вона не дає зміщуватися імпланту і сприяє зменшенню набряку, а також формуються непомітні рубці.

Пацієнтка перебуває під наглядом лікаря у клініці близько доби. Надається окрема палата та харчування.

Рекомендації під час реабілітації:

Протягом першого тижня після втручання не рекомендується мити груди, піднімати тяжкості, піднімати руки вище за рівень плечей, займатися домашньою роботою, водити машину тощо.
Протягом місяця після операції потрібно цілодобово носити компресійну білизну, знімаючи її виключно для проведення гігієнічних процедур. Приймати ванну не можна - користуватися лише душем, при цьому вода має бути комфортною температури: не надто гарячою і не надто холодною.
Заборонено відвідувати сауну та басейн.
Спати потрібно лише на спині.

Як правило, через місяць після операції можна знімати компресійну білизну на ніч.
З цього часу дозволяються фізичні навантаження, але тільки нижню частину тіла.
Навантаження на груди можуть бути допустимі не раніше, ніж через півроку після втручання!
Засмагати на пляжі або в солярії не рекомендується протягом року - саме стільки часу потрібно для остаточного формування післяопераційного рубця, а ультрафіолетове випромінювання посилить його пігментацію, а отже, зробить помітнішим.

Оцінити остаточний результат пластики груді можна через 3-6 місяців, коли остаточно зійде післяопераційний набряк.
Ефект від цього виду хірургічного втручання зберігається загалом близько п'ятнадцяти років і більше.
Якщо імпланти не турбують упродовж життя, то міняти чи витягувати їх не потрібно.

Однією з найпопулярніших є мастопексія або підтяжка грудей.
Показання до підтяжки грудей

• обвисання грудей, птоз (зміна форми та об'єму грудей після пологів)
• не естетична форма грудей
• розтягнення шкіри через різке зниження ваги
• низьке розташування соска

Залежно від рівня опущення грудей та стану молочних залоз можуть застосовуватись різні техніки операції.
Суть усіх методик полягає в тому, що виконується розріз по верхньому краю ареоли та видаляється надлишки шкіри та залізистої тканини.
Ареоли зменшують до необхідного розміру та надають грудях потрібну форму.
В результаті сосок переміщається у більш високе положення, на один рівень із субмамарною складкою.

Види підтяжки грудей:
Періареолярна (циркулярна) мастопексія
Періареолярний метод застосовується для усунення невеликого об'єму зайвої шкіри, при помірному птозі, а також при асиметрії сосків та деформації ареоли. Розрізи виконують краєм ареоли.
Залізна тканина практично не травмується, реабілітація періоду проходить легко, післяопераційні шви практично непомітні, так як розташовуються на темній частині ареоли.

Вертикальна підтяжка
При вертикальній підтяжці виконують розріз від краю ареоли до підгрудної складки, видаляють надлишок залізистої тканини та шкіри.
Метод рекомендований при вираженому птозі, коли періареолярна підтяжка може спричинити сплощення форми грудей.
Вертикальний метод підтяжки дозволяє частково прибрати надлишки шкіри, але далеко не завжди можна отримати гарну форму грудей.

Якірна підтяжка
Якірна мастопексія, в порівнянні з іншими методами, найефективніша. Навіть у разі значного провисання, деформації однієї чи обох молочних залоз результат буде помітним та добре прогнозованим.
Мінуси - розрізи виробляються у горизонтальному та вертикальному напрямку, залишаючи великий рубець.

Мастопексія з ендопротезуванням грудей
Мастопексія нерідко поєднується із збільшенням грудей.
Найчастіше жінки скаржаться не лише на опущення, а й на зменшення об'єму молочних залоз.
У такому разі, рекомендується виконати одночасно підтяжку із встановленням імплантів – для досягнення найкращого результату.
Операція триває від 1,5 до 3 годин та виконується під загальним наркозом.

Після підтяжки грудей
У післяопераційному періоді пацієнтка протягом доби перебуває у клініці.
Необхідно носити спеціальний компресійний бюст, щоб груди були зафіксовані.
Ефект після підтяжки грудей помітний одразу.
Після операції може знизитись чутливість сосків, але через 3 місяці вона відновиться.

Редукційна маммопластика - хірургічна операція з корекції розміру грудей.
За допомогою такої процедури у пацієнток, які мають занадто великий розмір молочних залоз, можна зменшити його. Найчастіше це робиться за медичними показаннями, або через скарги жінок на незручність «ношення» великого розміру.

Операція досить складна, оскільки пов'язані з формуванням нового місця соска з ореолою. Перед хірургічним процесом лікар наносить розмітку. Лінії на тіло наносяться пацієнтці у положенні стоячи, відповідно до очікуваного розміру грудей.

Доступ формується шляхом Т-подібного розрізу. Через нього щадним способом видаляються надлишки жирової тканини і шкірного покриву. Сосок приймає нове положення, операція без переміщення соска виконується рідше. Тканини, що залишилися, формують молочні залози меншого розміру.

Тривалість операції від 2-х до 3-х із половиною годин. Тривалість залежить від обсягу та складності втручання. Після маммопластики накладається еластична пов'язка, що закріплює.
Зменшення грудей - операція, спрямована не лише на бажання мати гарний вигляд. У більшості випадків хірурги втручаються в ситуацію за наявності симптомів:

• поява хворобливих відчуттів у спині;
• зміщення осі тулуба;
• поява сколіозу та інших проблем із хребтом;
• порушення ходи та постави;
• проблеми з диханням у горизонтальному положенні;
• порушення сну;
• поява попрілостей під грудьми;

Перший крок до підготовки – прийом та огляд у пластичного хірурга.
Далі:

• здати необхідні аналізи виявлення наявності чи відсутності протипоказань;
• пройти ультразвукове дослідження молочних залоз;
• жінки після 40 років проходять мамографію, обов'язково відвідати консультацію мамолога.

Далі:
-за 14 днів перед операцією не дозволяється приймати ліки та БАДи, що уповільнюють згортання крові (наприклад, аспірин);
- розрахувати менструальний цикл, щоб дата операції не випала на період місячних;
- у день операції заборонено приймати їжу та воду, тому поїсти потрібно буде заздалегідь, не пізніше 18.00 години дня перед редукційною маммопластикою.

Реабілітація
Першу добу після операції пацієнтка перебуває у клініці. Больові відчуття для всіх індивідуальні, при необхідності застосовується знеболювання.
- на 2 добу еластична пов'язка на грудях змінюється на перев'язку бинтом;
обов'язкове носіння компресійної білизни;
- вставати та приймати їжу – вже через кілька годин після процедури;
- Мінімальна фізична активність протягом 30 днів після редукційної маммопластики;
- можуть спостерігатися синці та набряклість молочних залоз.
Результат операції та полегшення хворобливих симптомів помітні вже у перші дні після хірургічного втручання. Остаточний результат можна спостерігати приблизно через 6 місяців.

Груди - один із головних символів жіночності, тому видалення молочної залози в ході мастектомії особливо важко переноситься жінкою.
Реконструктивна пластична операція дозволяє відтворити одну або обидві молочні залози після їх видалення, допомагаючи пацієнтці повернутися до повноцінного життя після перенесеної хвороби, знову відчути себе привабливою та впевненою у собі жінкою.
Візуально і на дотик груди після реконструкції виглядатимуть абсолютно природно, ви знову зможете носити декольте і красиву білизну, засмагати на пляжі в купальнику, не соромитися одягу, що облягає.

Метод реконструкції грудей залежить від:

• від типу проведеної мастектомії (зі збереженням шкіри та сосково-ареолярного комплексу або без);
• від наявності/відсутності власних тканин для реконструкції;
• від стану другої молочної залози (для усунення асиметрії та поліпшення естетичного результату корекції при реконструкції може бути скоригована форма та розмір другої молочної залози);
• від плану подальшого лікування;
• від конституції та соматичного стану пацієнтки.

Для реконструкції грудей використовуються такі методи:

• відновлення грудей з використанням силіконового ендопротезу (використовується найчастіше при проведеній шкірозахоронній мастектомії);
• реконструкція грудей з використанням шкірних та м'язових клаптів (взятих зі спини та тканин живота);
• комбінована або гібридна технологія відновлення грудей (за допомогою імплантату та власних тканин пацієнтки);
• відновлення об'єму способом розтягування шкіри (за допомогою експандера) з наступною заміною експандера на імплантат за допомогою ліпофілінгу.
• Главная задача хирурга при реконструкции - восстановить форму и объем удаленной груди, добившись максимальной симметрии молочных желез. В зависимости от индивидуальных факторов хирург подбирает наиболее оптимальный план восстановления.
• Ход операции может быть понятен при выборе подходящей стратегии.

Реабілітація

Після операції пацієнтка залишається у стаціонарі, де за її станом ретельно стежить лікар та медичний персонал.
Витяг після операції відбувається, в середньому, з 3 на 6 добу, пацієнтка відправляється додому з рекомендаціями від лікаря.
Перший час після виписки рекомендується дотримуватись постільного режиму, протягом місяця необхідно буде носити спеціальну білизну, наносити спеціальні антимікробні мазі та обов'язково з'являтися до хірурга на перев'язки та оцінку грудей на предмет ускладнень.
Шви знімаються через 7-11 днів.
На час реабілітації заборонено будь-які фізичні навантаження.
У період відновлення дуже важливо дотримуватись рекомендацій лікаря.

Дослідження довели, що реконструктивне відновлення грудей після мастектомії не впливає на ризик рецидиву раку молочних залоз.

Досить часто жінки, звертаючись до маммопластики з метою збільшити, зменшити або підтягнути груди, вдаються ще до однієї досить поширеної процедури – це корекція форми ареоли та соска, проведена в комплексі із пластикою грудей, дозволяє надати естетичного вигляду жіночому бюсту.

Найчастіше за подібною процедурою звертаються, якщо:

• соски розташовані асиметрично;
• ареоли мають нерівні контури;
• соски втягнуті або мають дуже великі розміри.

Це можуть бути генетичні особливості або наслідки невдалої пластики грудей. Також на форму та розміри сосків та ареоли впливає вік жінки.

Методи корекції
Пластика грудей має кілька способів вирішення проблем з формою та розташуванням сосків та ареоли. Це може бути малоінвазивне або велике втручання.
Щоб уникнути ускладнень, потрібно пройти повне обстеження. Це також допоможе визначити причини дефектів.

Операційна процедура
Від того проводиться процедура самостійно або в комплексі з іншими процедурами, залежатиме тривалість.
Корекція ареоли та сосків займає не більше однієї години. Може використовуватись місцевий або загальний наркоз.

Реабілітаційний етап
Стадія реабілітації є досить короткою. До тижня потрібно, щоб зникла набряклість та посиніння. Рубці зникають приблизно за два місяці. Тоді ж повертається і чутливість ділянки, що оперується. У разі лазерного втручання чутливість не порушується. Після здійснення процедури слід утриматись від фізичних навантажень.

Можливі ускладнення
При проведенні корекції ареоли та сосків, ви можете зіткнутися з такими ускладненнями:

• Підшкірні запалення, гематоми.
• Гній, зміна рівня чутливості соска.
• Порушення функції вигодовування.
• Повторне втягування сосків.

Повне дотримання призначень лікаря допоможе клієнтам уникнути будь-яких ускладнень.